如何构建和谐医患关系

日博体育 www.sh-shunnai.com 黄晴虹

江苏省海门市妇幼保健所,江苏海门 226100

[摘要] 医者和患者一直是一对矛盾,人民群众的健康与医疗工作又密不可分,要想建造一个和谐社会,必须有和谐的医患关系,所以构建和谐医患关系刻不容缓。该文主要分析了医患关系的现状及存在问题的主要原因,提出加强人文关怀和心理疏导,希望从源头上找出之间的矛盾,能尽量使矛盾最小化,相互间本着尊重、信任、沟通的原则,共同创造一个和谐医患关系。

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关键词 医患关系;现状;原因;素质培养;途径

[中图分类号] R574.62[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2013)11(c)-0133-02

医疗卫生行业是社会和谐的窗口,要构建和谐社会,医患关系必须和谐。但市场经济条件下,我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,一方面经常有病人投诉、殴打甚至医务人员被杀、被砍、被逼跳楼事件,另一方面医务人员也颇多怨言,非典时被歌功颂德,平时便被指责谩骂。而为处理各类医疗纠纷,医疗单位也化费了大量的人力和精力。医患关系不仅影响到患者与家属的心理,影响到了社会和谐的构建,也严重干扰了医疗单位的正常秩序,降低了广大医务工作者在群众心目中纯洁的形象。如何构建和谐的医患关系,是全社会都必须关心的课题。

1 医患关系现状及存在问题的原因

1.1 社会原因

随着社会主义市场经济体制的完善,医疗卫生体制改革后,政府对医院的补助越来越低,医院的收入完全进入自收自支状态,医院要购买仪器设备,改造就医环境,提高职工福利,维持医院运营,都必须依靠自己的劳动和服务来创造。老百姓期望得到质优价廉的服务,尽管实行了一系列让百姓受惠的措施,如新型农村医疗合作制度、基药零差价、“两癌”免费普查、孕龄妇女叶酸免费发放、农村产妇生产补助400元、60岁以上老年人健康建档等,但一些辅助检查的收费如CT、核磁共振等仍让广大百姓感到难以承受,同时对医疗期望值却增高,稍有不满意就投诉、大闹,这是医患关系日趋紧张的重要的社会原因[1]。

1.2 体制原因

医疗卫生体制改革后,许多民营医院如雨后春笋,他们注重以服务取胜,投入大量资金提供温馨就医环境,以高价聘请医生,采用电视、广播、电子显示屏、出租车张贴等各类宣传手段,吸引了部分病人,但个别医院一味的追逐利益,用虚假广告夸大事实,高昂的投入必定提高了医疗成本,最终让群众误解到医院看病太贵。

1.3 医学原因

科学在不断前进,医疗服务水平进步了许多,许多过去的不治之间症现在也克服了,但医疗领域中仍存在着许多变化因素,加之新的病毒不断出现,病种增多,即便医学再发达,医生再努力,一些“抢救无效”的不幸事例还是不可避免的发生。这不仅是自然规律,也是促进医院和医生不断探索医学科学的动力。最近让大家紧张不安的“H7N9”因病毒变异使之从开始到发现经历了20多天时间,很多病人家属认为医生是万能的,当亲人医治无效时便对医院采取过激行为,辱骂医务人员等,而一些地方甚至出现了“医闹”的职业,利用医方没有太多精力时间来应付无休止的吵闹,而达到补偿的目的[2]。

1.4 医方原因

长期以来,人们对医生这个职业由敬重慢慢转变了观念,而医生也觉得这个职业吃苦受累,风险大,收入低,尤其在市场经济条件下,有些医生追求利益收受病人的红包,拿取回扣,而一些医疗单位,片面追求经济效益,强调仪器检测,忽略了与病人之间的情感交流。

1.5 患方原因

社会在进步,人的思想也在进步,维权意识也在加强,一些病人进院时对医生言听计从,但病情一旦有个反复或加重时,便对医生辱骂相加,怀疑业务能力,对医院无理取闹,让人心生失望。

1.6 外界原因

现在民生问题是全社会关注的焦点和热点,新闻媒体更是乐于报道,但新闻媒体在报道时片面的加入了自己的感情色彩,并投大家所好,来换取群众共鸣。医疗领域内确实存在着许多负面现象,但这并不能代表所有人,片面的夸大使医患之间的矛盾更加加深。

2 如何构建和谐关系

2.1 构建和谐医患关系的基础是以实际工作来支持卫生事业的提高

①要求政府对卫生工作的重视,在投入中加大成本,来保障整个医疗体系的发展顺利运转,让医保体制得以健全,建立完善的城市、农村社会卫生服务体系。②不断提高医疗保障水平,用人唯贤,对有突出成绩的人才加以重用,设立专项资金来用以钻研学习,并重视人才的培养和引进,形成一个梯队,让医疗业务水平不断呈现一个上升的发展空间。③对医药从生产厂家到医院这个流通过程做好监管,不让人从中钻空子,有利可图,不再依靠药品作为医院的主要经济收入,而是利用诊断、服务等环节来维持医疗单位运转。医疗进一步扩大城镇职工医疗保险范围,推进新型农村合作医疗,让老百姓真正能受惠。

2.2 构建和谐医患关系的关键是提升医疗服务水平,重视对医务人员的素质培养

①以病人至上,给病人提供最人性化的服务,不仅在业务水平、医疗器械上重视,也不能低估服务水平等软实力,要尊重、理解病人,把病人当作自己的亲人,这就要求所有的医务人员发扬白求恩精神,把为人民服务当作自己的座右铭。②不断提高医疗服务水平和质量,提高为患者全面服务的能力,鼓励广大职工自学、进修、观摩等,提升医生的业务水平。③双方都要本着信任和尊重的原则。医疗工作者要本着严谨的工作精神,认真对待每一个前来就医的患者,用精密的仪器检查,用平时积累的知识和经验进行分析判断;而病患既然选择了就医,也本着信任和尊重的原则,相信医者仁心。即使最终由于不可预料的原因而出现情况,患者应接受现实。

2.3 构建和谐医患关系的根本途径是多了解,多相互沟通

要想建立良好的医患关系,就要掌握沟通的技巧,首先是初次交谈,当医生表现出亲切、关怀和认真时,就很容易取得病人的信赖而取得良好的关系。对熟悉的病人,医生可与其打招呼,直呼其名,对年长者可称呼老伯伯、老妈妈等,使患者觉得得到了尊重,对年少者可用“小黄、小李”来称呼,让人感到亲切,不要急着聊病情,可以先聊些家常避免病人的抵触情绪。其次是语言沟通,当病人陈述他的病情和痛苦时,医生可以认真倾听,在不违反原则的基础上给予适度的认同,并详细的进行询问,诱导病人多阐述,来更好的了解病情,真正做到“以病人为中心”,并多用浅显易懂的语言向病人介绍这种病因的起因、治疗方案,用药方法等[3]。再次表情配合,作为一个医生,应配合病人的感情,当病人讲述痛苦时,医生应表情庄重、专注,当病人讲述原委时,医生应以点头表示理解,当病人诉说隐私时,医生应稍前倾,将与病人距离缩小,表示出为其保密。综上,多一个微笑,多一句问候,真正理解病人的需要,能感同身受病人的痛苦,相信医患关系一定会得到改善。

2.4 构建和谐医患关系的重要手段是真实面对新闻媒体

每一个国家的咽喉是新闻媒体,对待老百姓关心的民生问题,不能采取逃避的态度。当出现问题时,要勇于承担责任,该是院方负责的就负责,而不是寻找各种借口或理由来减轻自己的责任,不真实面对反而会引起大家的互相猜疑。而作为新闻部门,也要本着“实事求是”的态度,不能为了迎合老百姓的喜好去侧重于某一方面,更不能带着自己的主观意识来左右民众的判断,要坚持以正面宣传为主,尽量减少不必要的矛盾,避免引起更大的纠纷和反响。

2.5 尽快建立医疗纠纷的处置机制,加强社会监督,加强对医患问题的调研

医患关系是一个长远的问题,也是一个重要的问题,尤其是当今社会中,人们的法律意识越来越强,维权意识也越来越强,只有建立了医疗纠纷处理机制,才能及时化解医患双方的矛盾,才能减少医患矛盾的激化,这就要求政府出面,由卫生局与公安局、法院等多个部门共同协商,共同组成,才能让医患双方都有安全与踏实感,不希望再看到医生被杀、被砍事件,医生可以安心地为病人看病治疗,而病人也得到最完善的服务。而对于之前出现过的医患问题,也要进行研究讨论,从中吸取教训,杜绝类似事件再次发生。

要想构建一个和谐社会,必须经过所有社会成员共同的努力才能实现,每个人作为社会的一分子,都有着义不容辞的责任。而构建和谐医患关系,医疗机构和医务人员是主导,这几年以来,政府投入了大量的人力物力,面对老百姓提出的“药品贵、求医难”等问题,也制定了一系列相应的措施,使老百姓尽量享受免费医疗,提高老百姓的生活质量,而作为医务工作者的我们,更应从自身做起,提高自己的业务水平,改善自己的服务态度,想病人所想,急病人所急,通过自身的努力换取老百姓对我们的信任、理解和支持,创造一个良好的医患关系,为构造和谐社会尽自己的微薄力量。

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参考文献

[1] 张斌.构建和谐医患关系的探讨——基于医务社会工作视角[J]. 社会科学家,2011(7):129-131.

[2] 阎英,杨槐松,王首圣. 试论信任、沟通与责任在构建和谐医患关系中的地位和作用[J]. 现代医院管理,2010(1):46-48.

[3] 潘燕君.医疗机构和医务人员是构建和谐医患关系的关键因素[J]. 中国医药导报,2008(26):107-108.

(收稿日期:2013-09-29)

浏览次数:  更新时间:2016-04-08 08:07:48
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